Elizabeth R. Rojas
LA PATRIA | Manizales
Sigifredo Hernández Bautista, habitante del barrio La Carola, sonríe renovado hoy que se conmemora el Día Mundial del Corazón, justo porque en la fecha quiere celebrar el reciente procedimiento del que fue beneficiario: El primer implante de un mitraclip en la región.
El bogotano, de 57 años, que vive hace ocho años en la capital de Caldas, padecía una falla severa en la válvula mitral, lo que producía que se devolviera la sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda, haciendo que la cantidad del fluido que debiera ir hacia los órganos fuera menor y que, por el contrario, esta produjera congestión en los pulmones.
Ese daño lo hizo elegible. No se le hizo una intervención tradicional, porque la fuerza del corazón de Sigifredo también estaba muy comprometida. Eso se convierte en una de las principales contraindicaciones para realizar el cambio de la válvula con una cirugía de corazón abierto. Su caso fue estudiado por un grupo multidisciplinario del Hospital Departamental Universitario Santa Sofía, el mismo que encabezó el cardiólogo, especialista en imágenes cardíacas avanzadas, José Fernando Zuluaga Rojas.
El procedimiento consiste en capturar las valvas de la válvula mitral, en el sitio por donde se está produciendo la insuficiencia (el sitio por donde se devuelve la sangre). Esto se hace a través de un catéter que ingresa por la vena femoral y por la que se avanza hasta el lado derecho del corazón, para posteriormente, por medio de una punción, llegar al lado izquierdo donde se encuentra la válvula mitral, punto donde se implanta el clip, Eso lo explicó Zuluaga. Él ya había realizado estas intervenciones en la Clínica Shaio, de Bogotá. Él es una de las personas que más ha realizado este tipo de procedimientos en el territorio nacional.
"La selección del paciente se hizo en una junta médica, a la que asiste un equipo multidisciplinario. En este participan el cardiólogo especialista en imágenes cardíacas avanzadas, el cardiólogo hemodinamista, el cirujano cardiovascular y el equipo de cuidados intensivos. La duración del procedimiento es variable, pero en promedio son 3 horas hasta que se implanta el último clip", detalló Zuluaga.
Limitado
La intervención que se dio el 13 de septiembre le cambia, de manera significativa, la vida a los beneficiarios. Se conoció que el principal síntoma es la asfixia. Antes de esta, los pacientes suelen no tolerar la marcha ni acostarse en plano: duermen sentados.
"Caminar en subida era muy difícil. No me podía bañar bien, me tocaba sentado. Al voltearme en la cama, me ahogaba. No podía ponerme los zapatos; amarrármelos, menos. Ya ahora lo estoy haciendo. La vida me cambió en un 60% desde que salí del Hospital", contó Sigifredo.
Para él, viene un estricto proceso que deberá superar. "Seguirá un régimen de rehabilitación cardíaca, con un control postoperatorio a los 15 días (al que ya asistió), después tendrá que ir a citas cada tres meses durante el primer año; después cada seis meses, en el segundo año; y luego cada año, por el resto de la vida", explicó Zuluaga.
"Tengo la indicación de cuidarme mucho en la alimentación y de tomar un litro de agua al día. El cardiólogo me mandó a bajar de peso. Estaba en 114 kilos, ahora estoy por los 100", relató el paciente que hoy se recupera al lado de su esposa y su hija".
Sigifredo agregó: "Estoy muy agradecido con los médicos que participaron del procedimiento. Desde que entré al Hospital, la atención fue insuperable. Gracias a Ellos hoy tengo una nueva oportunidad. Ellos para mi no son doctores, son como ángeles, amigos".
En detalle
El cardiólogo hemodinamista, José Tinageros, contó que estos procedimientos resultan complejos. Insistió en la importancia de las especialidades que intervinieron.
La duración de la intervención, que se hace con el paciente bajo anestesia general, depende de la cantidad de clips que requiera la persona. El éxito, en esta oportunidad, se debió al gran equipo humano con el que se contó.
"Esto nos deja en la vanguardia de los procedimientos cardíacos estructurales, a la ciudad y a la región. Solo se venía haciendo en ciudades grandes como Bogotá y Cali", concluyó Tinageros.
Razones
"Estos implantes suelen hacerse en pacientes que tienen insuficiencia mitral severa, pero que no pueden ser llevados a cirugía porque tienen una contraindicación previa como radiación del tórax por cáncer, operaciones en la zona, edad muy avanzada, entre otras", contó el cardiólogo José Fernando Zuluaga Rojas.
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