Pacientes de Asmet Salud, incómodos con los traslados

LA PATRIA | Manizales

La posibilidad de ser enviados a ciudades de otros departamentos para recibir atención médica, molesta a los usuarios de Asmet Salud EPS. Estar fuera de sus casas, sin sus familiares o red de apoyo, lejos de las comodidades inquieta a los pacientes. La EPS indicó que esto sucede cuando no hay capacidad o red de servicios en la ciudad o municipio de residencia del afectado.

La entidad especificó que en cuanto a los traslados de los pacientes se rigen por la Resolución 5857 del 2018, Titulo V, del Ministerio de Salud y de Protección Social. Del Artículo 120, que titula Traslado de pacientes, resaltaron que el movimiento -con cargo a la UPC- se hace en ambulancia básica o medicalizada cuando es entre instituciones hospitalarias y atendiendo a las indicaciones médicas.

Ceñida al Artículo 121, sobre los traslados de pacientes ambulatorios, la EPS aclaró que no reconoce transportes cuando se debe llevar al paciente a otra ciudad, porque el servicio que necesita no esta disponible en la ciudad de su residencia. Que los entregan cuando existiendo el servicio en la localidad, la atención se tiene contratada con un prestador de otra zona.

"El ejemplo está en el traslado de pacientes a IPS de Cali para trasplante renal. Esa especialidad no existe en la ciudad de Manizales, por ello -según la resolución-, la EPS no puede cubrir los viáticos con recursos de la UPC. Ese es considerado un servicio NO POS, a cargo de la Territorial".

A la EPS se le consultó en qué casos están trasladando pacientes habiendo aquí los servicios en Manizales, esto por falta de contratos. La entidad subrayó que para que sucediera una situación de este tipo, debía pasar que en la institución local no hubiera cupo.

César Rincones, gerente del Hospital General San Isidro, indicó que con su institución dicha EPS tiene contratada desde el 1 de junio la consulta externa y la de mediana complejidad, lo cual se encuentra superando aún un proceso de adaptación.

"Le solicitamos a la EPS que nos permita dos lugares en su sede para agilizar el agendamiento de citas y así facilitarles las cosas a los usuarios. Pueden haber dificultades en el comienzo, pero el paciente debe entender que al inicio todo es difícil", añadió Rincones.

En lo legal

El médico y abogado José Norman Salazar opinó que las EPS le están dando una interpretación para su conveniencia: "La norma que antes los obligaba al pago de los viáticos quedó en el aire con este nuevo documento".

Salazar indicó que ahora la gente va a la EPS a solicitar el dinero correspondiente y que la EPS niega, quedándoles como única vía la acción de tutela (en la que se debe apuntar si el paciente va solo o acompañado). Cuando este recurso falla a favor del usuario, la entidad hace el recobro a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres).

Dato

Asmet Salud tiene en Caldas 156 mil 779 usuarios. En Manizales son 32 mil 980.