Mujer: Ataque el cáncer de mama a tiempo

Elizabeth R. Rojas

LA PATRIA I Manizales
 

En el departamento, se reportaron mil 444 casos de cáncer de mama durante el 2017, según el Observatorio Social de la Dirección Territorial de Salud de Caldas. Para la vigencia anterior, el 2016, la cifra había sido de 2 mil 329. En ambos periodos fallecieron, respectivamente, 79 y 104 ciudadanas como consecuencia de la enfermedad.

Las cifras son altas advierten los especialistas, que detallan que es la principal causa de muerte de las féminas en la región y el país. Esta forma de cáncer se presenta, mayoritariamente, después de los 50 años.

José Joaquín Caicedo, cirujano general y mastólogo de la Clínica del Country, habló de la enfermedad previo al Día Internacional del Cáncer de Mama.

El expresidente de la Sociedad Colombiana de Mastología definió el cáncer, en general, como un crecimiento desordenado de células en un determinado órgano. Dijo que pueden hacerlo de una forma lenta, pero también rápida. Las mismas terminan conformando un tumor.

"Si no se controla o se trata puede afectar los tejidos alrededor y/o mandar células malignas a otras partes del cuerpo. Eso último es lo que se denomina metástasis. Lo ideal es cuando se abordan esos tumores en sus fases iniciales (ver recuadro Estadios clínicos) y cuando -ojalá- no haya llegado a los ganglios", puntualizó el también expresidente de la Federación Latinoamericana de Mastología.

Caicedo mencionó que cuando solo está localizado en el seno y en pocos ganglios alrededor, el tratamiento tiende a ser curativo. Expresó que lo complicado, para el médico, es cuando este pasa a los pulmones, al hígado u otras estructuras corporales.

"Ahí está avanzado y no quiere decir que no tenga tratamiento, pero si es más difícil el pronóstico. Hoy hay muy buenas terapias para cánceres que han progresado", indicó.
 

Factores de riesgo

La aparición de la enfermedad tiene que ver con el estrés, según Caicedo. El experto explicó que hay unas causantes controlables y otras no. Lo primero tiene que ver con los hábitos de vida saludables como comer bien, evitar la obesidad, el no fumar y no consumir alcohol en exceso.

"Lo que no se puede controlar es la edad. Entre más años se tengan, hay más riesgo. Pero tenemos cerca de un 40% de nuestras pacientes que son menores de 50 años. Eso quiere decir que hay una buena proporción de gente joven", detalló.

El mastólogo contó que el hecho de no tener hijos o de tenerlos tardíamente es un factor de riesgo y que alimentarlos parece que disminuye el riesgo. También puede darse por lo hereditario y genético.

Tratamientos

"Tenemos una cobertura de salud bastante importante. Aquí la clave es tener un diagnóstico temprano. Influye si la paciente se hace el autoexamen, si acude a chequeos frecuentes, si va a que le hagan la mamografía (las mujeres mayores de 50 deben hacérsela cada dos años). Una mamografía puede hacerse a cualquier edad por encima de los 30 años, cuando haya un síntoma".

El problema en Colombia es la oportunidad. El tratamiento, cualquiera que sea (radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia, etc), debería comenzar en no más de 30 días. Cuando se demoran mucho, cambia el pronóstico.

"No hay muchos síntomas tempranos. En general, el cáncer de mama no duele. Hay que conocerse los senos y tocar para determinar si sienten una pepita o nódulo, eso debe hacer consultar. En casos muy avanzados, hay ulceración, secreciones por el pezón y dolor. El médico decide el camino por seguir".

Las cirugías, según el mastólogo, pueden hacerse en cualquier estadio de la enfermedad. Algunas cuando los tumores apenas están desarrollándose y otras al final.

"Reconstruimos el seno en forma inmediata la mayoría de las veces, bien sea con prótesis de silicona o con los mismos tejidos del organismo".

En tiempos de la covid-19

El virus ha cambiado la vida de todo el mundo y el abordaje del cáncer de mama no ha sido la excepción.

"El cáncer de mama ha sido una prioridad dentro de la pandemia, no lo hemos dejado de operar. Pero lo que estamos viendo es que las pacientes, por susto del mismo coronavirus, no están saliendo a consultar. Así el diagnóstico y tratamiento se demoran más. Eso ha frenado la consulta. Tienen que entender que los procedimientos, hasta donde es posible, los estamos adaptando a las condiciones actuales", concluyó Caicedo.

Estadios clínicos

Un cáncer, según sus condicionantes y progresión, puede alcanzar distintas fases. El médico José Joaquín Caicedo habló de estos en el cáncer de mama:

* 0, 1 y 2: Se consideran aún tempranos.

* 3: Localmente avanzados.

* 4: Cuando ya hay metástasis.

Lo orbital

El cáncer de mama es el más común entre las mujeres en el mundo. Representa el 16% de los cánceres femeninos. Así lo advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La entidad estima que en el 2004 murieron 519 mil mujeres por cáncer de mama y, aunque este cáncer está considerado como una enfermedad del mundo desarrollado, la mayoría (69%) de las defunciones se registran en los países en desarrollo (Carga Mundial de Morbilidad, 2004).

En Colombia

En Colombia, se diagnostican cerca de 7 mil casos nuevos cada año, y mueren alrededor de 2 mil 500 mujeres por esta causa. Así lo advierte el Instituto Nacional de Cancerología.

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Evite los factores de riesgo que contribuyen a desarrollar cáncer de mama. Fumar, uno de ellos.