Noticias de Manizales y Caldas,
Abril 18 2024
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Abril 18 2024
B. Eugenia Giraldo
LA PATRIA | MANIZALES
La población sin clasificar, porque no está en el contributivo y tampoco en el subsidiado, es el punto más álgido a tratar para 14 hospitales que prestan servicios de baja complejidad en Caldas. Así lo expuso ayer Francisco Javier Gómez, gerente del Hospital de Neira, en plenaria de la Asamblea.
Gómez enfatizó que entre el 10% y 12% de la población caldense no solo está sin clasificar o en el limbo, sino que demanda unos servicios de salud sin tener capacidad de pago. "Son los nuevos pobres no afiliados del departamento, porque no hay tal cobertura universal y a veces son cuentas de $200 mil o $500 mil y se salen con $10 o $15 mil".
Gómez también reconoció que la insuficiencia de camas de mediana y alta complejidad les genera problemas cuando remiten pacientes, además de que les genera estancias prolongadas que no hay quién pague a tiempo. "Esto nos ocasiona dificultades con las familias de los enfermos porque piensan que no queremos remitirlos y como se quedan 15 o 20 días hospitalizados, unos terminan con complicaciones".
También llamó la atención de los diputados al explicar que la cartera ya es un problema crónico para los hospitales porque las EPS les pagan a los 8 meses o al año. Eso sin contar, que el 68% de la cartera es a más de 180 días y el 55% a más de 360 días, "porque prestamos servicios en tiempo real y los pagos sí se retardan".
Apuntó que la deuda mayor es del subsidiado, por el número de afiliados, pero en cuanto al vencimiento de la cartera es mayor el contributivo porque estas EPS son las que han entrado en mora.
"El giro directo con el subsidiado es una medida salvadora excepto los servicios que se prestan por evento o los cancelados versus los atendidos, lo que hace que genere un monto superior en la baja complejidad".
El diputado Jorge Hernán Aguirre, del Partido Liberal, destacó el apoyo que los gerentes solicitaron a la Gobernación para llevar adelante los proyectos de infraestructura hospitalaria y llamó la atención por las largas estancias de los usuarios en un primer nivel ante la dificultad para conseguir cama en un segundo o tercer nivel, lo que encarece los costos de hospitalización.
Tenemos dificultades en la recuperación de cartera y con las remisiones, no solo por las vías, sino porque en Manizales y La Dorada las camas son insuficientes. A esto se suma el problema cuando las EPS envían a los pacientes a otras ciudades como Armenia, Bogotá, Pereira o Medellín, porque debemos contar con un vehículo, conductor y personal de salud. Necesitamos recursos porque al cambiar las normas de habilitación hay que hacer la modificaciones.
Tenemos las mismas dificultades con carteras mayores a 360 días y problemas con las bases de datos del régimen subsidiado, pero pasamos con superávit el año pasado. El Hospital de Aranzazu logró recaudar los recursos para pagar una demanda por $680 millones, de los que la Gobernación aportó $490 millones, $100 millones del Hospital y aún esperamos que se cristalice el compromiso de la Alcaldía que es por $90 millones. Ya pagamos la mitad de la demanda.
Zona Centro Sur (Neira y Villamaría)
Tenemos aspectos comunes, sobre todo en infraestructura, porque son unas instituciones muy viejas que requieren más atención. El Hospital de Villamaría desde el 2012 tiene un proyecto, que aún no se ha cristalizado y en Neira presentamos un proyecto de remodelación en la anterior gerencia, pero nos lo devolvieron porque es una estructura vieja y ahora pretendemos construir uno nuevo.
Tenemos deficiencias sobre todo en la remisión de pacientes a una mediana y alta complejidad, porque hay unas EPS que no tienen red suficiente y por eso debemos trasladar a nuestros usuarios como una urgencia vital para que nos los reciban. La cartera sigue igual de grande en todo el departamento, unos más y otros menos, demandamos a las EPS y nos tienen que pagar. También tenemos necesidades en infraestructura y actualización en equipos médicos.
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