B. Eugenia Giraldo
LA PATRIA | MANIZALES
Bastó una alerta de la Procuraduría para que Medimás por fin les empezara a cumplir a sus usuarios. Esta EPS asumió el 1 de agosto, es decir, hace 45 días, la atención de cinco millones de personas en Colombia, que pertenecían a Cafesalud en proceso de liquidación.
El mayor problema es la falta de red de atención que en Caldas se evidenció en los hospitales de mediana y alta complejidad, lo que dificultó la remisión de usuarios desde un primer nivel.
Esto lo ratificó la presidenta de la Asociación de hospitales de Caldas, Mónica Liliana Díaz Henao, quien precisó que en el subsidiado se hizo cesión del contrato, pero sigue sin legalizar y en el contributivo ninguno tiene convenio firmado. Reconoció que la semana pasada hubo acercamientos con Medimás en cuanto a tarifas, pero reiteró que aún no está conformada la red.
“El pasado viernes remití al Hospital General San Isidro a una paciente que llevaba 37 días en el Hospital San Antonio de Villamaría solo porque necesita oxígeno domiciliario”.
El jueves de la semana anterior se conoció que una joven afiliada a Medimás y próxima a dar a luz permaneció en ese mismo centro asistencial tres días esperando una remisión para un hospital de mediana complejidad, donde le practicaran una cesárea, todo porque en el SES Hospital de Caldas y en la Clínica Versalles aún no tenían convenio con la EPS.
José Norman Salazar, director del Centro Nacional de Derecho Médico, calificó la decisión de la Procuraduría como salvadora porque preserva los derechos de los usuarios. Añadió que la Superintendencia durante estos 40 días fue un espectador de la tragedia que vivieron los usuarios.
Dijo que las quejas, reclamos e inquietudes no eran atendidas por la Supersalud y que las denuncias de los afiliados eran casi un saludo a la bandera.
“La Procuraduría le jaló las orejas a la Supersalud para que intervenga y le dé órdenes expresas para que cada semana le haga seguimiento, ya que no lo había hecho”.
Añadió que entre los elementos clave de esta solicitud del procurador está la autorización para que los usuarios que quieran cambiar de EPS lo hagan sin ninguna limitante y la otra es para que Medimás aumente la red de IPS, que es el punto más coyuntural. Salazar concluyó: “casi que está obligando a Medimás para que firme contratos con la red”.
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1. La mala atención de Cafesalud. Por eso, los ciudadanos tenían la expectativa de que eso cambiaría
2. Hay desconfianza de las IPS porque Medimás no asumió la deuda de Cafesalud, solo compró la operación (usuarios y clínicas de Saludcooop). Las IPS están esperando quién responderá por estas deudas, que en Caldas a junio del 2017 ascienden a $12 mil millones en el contributivo y a $13 mil millones en el subsidiado.
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Cualquier usuario del contributivo inconforme con Medimás puede cambiar de EPS desde el pasado 1 de septiembre. En el subsidiado depende de los municipios y las EPS que tengan habilitadas.
56 mil 712 afiliados en el contributivo y 124 mil 677 en el subsidiado.
Hernán Briceño Rodríguez, presidente de Medimás, sostuvo en un comunicado que la EPS cuenta con una red de 1.075 IPS, que certifican la atención a los usuarios, en los 28 departamentos donde la entidad tiene presencia.
Añadió que tiene 35 centros especializados de atención en Oncología y cuenta con la red de urgencias en todo el país.
Por último, solicitó el acompañamiento de la Procuraduría para que tenga la información de primera mano, “y evidencie los logros que viene realizando Medimás EPS, para el beneficio de nuestros pacientes”.
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