Caras vemos... enfermedades sexuales no sabemos

B. Eugenia Giraldo

LA PATRIA | MANIZALES

“Este tiene cara de aliviado, hagámosle así no más”. María Isabel Sandoval, médica cirujana y magíster en VIH, explica así el comportamiento descuidado de muchas personas a la hora de tener relaciones sexuales. Ella dice que las infecciones de transmisión sexual (ITS) no se notan en la cara.

Parafraseando el refrán, caras vemos... enfermedades de transmisión sexual no sabemos. La mayoría de estas infecciones cursan en absoluto silencio. “Con el VIH, la sífilis, la hepatitis B y la C a la gente no se le nota que la tienen”, insiste Sandoval.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada día al menos 1 millón de personas contrae una ITS en el mundo, lo cual pone al descubierto la falta de prevención, educación y estigmatización.

Solo en Caldas hasta el 19 de agosto de este año, el Instituto Nacional de Salud notificó 174 casos nuevos de sida, mientras que la sífilis gestacional asciende a 49 y la congénita a 16.

Sin medir riesgos

Para la médica cirujana y magíster en VIH, el incremento de casos en países como Colombia, no solo de VIH, sino del virus de papiloma humano (VPH), sífilis y gonorrea, entre otras, se debe en gran parte a la falta de educación y prevención. Agrega que la información no fluye de la mejor forma entre los jóvenes.

Añade que aunque en el papel se conocen las prácticas seguras es difícil implementarlas en el momento de la acción, pero no solo eso, también lo asocia al uso del alcohol y las drogas que llevan a las personas a desinhibirse y no medir los riesgos. A esto se suman los mitos sobre el uso del condón. La realidad es que el preservativo, tanto masculino como femenino, es un método de barrera que reduce la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), además de prevenir los embarazos no deseados.

Constante

La médica plantea que la estrategia de usar condón debe ser constante: “de nada vale utilizarlo solo en ciertas ocasiones. Es como si jugara a la ruleta rusa: hoy me salvé, pero dentro de ocho días puede que caiga”.

Según la Encuesta Nacional de Salud Sexual (ENDS) 2015, quienes tienen menor conocimiento de la práctica de usar condón y limitar las relaciones sexuales a una sola pareja son los del grupo de edad de 13 a 19 años tanto en hombres (67,4%) como en mujeres (65,5%). “Esto evidencia la necesidad de trabajar con prioridad en esta población para fortalecer el conocimiento de las formas de evitar la transmisión, como un factor de protección”, indica Sandoval.

Agrega que la gente ahora cree que si le da VIH no es grave, y esto es un error. Lamenta que ahora no hay tanta conciencia de búsqueda de ITS.

Expone, por ejemplo, que la sífilis es como si nunca se hubiera hablado de ella y no existiera tratamiento. “Dolorosamente la congénita y gestacional siguen presentes. Como adultos asumimos nuestra responsabilidad en nuestras decisiones, pero cuando nos llevamos por delante una vida que no tiene nada que ver, es algo indebido”.

Seguro

Frente al VIH, asegura que se hacen campañas y mientras más se busque más se va a encontrar, porque en el comienzo de la epidemia las personas tenían características claras, que se suponían que eran hombres que tenían sexo con hombres, transfundidos, con trasplantes o uso de hemoderivados constantes, pero después, la epidemia cambió y empezó a ser de las mujeres.

De acuerdo con la ENDS 2015, cerca del 20% de mujeres y hombres de la zona rural, igual que las personas bajos recursos, desconocen que el uso del condón disminuye el riego de contraer VIH/Sida y la región Atlántica presenta el mayor desconocimiento tanto en mujeres (81,7%) como hombres (82,8%).

La misma encuesta enuncia que entre las personas que no tienen ninguna educación, el 40% de las mujeres y el 33% de los hombres desconocen que el uso del condón es una práctica segura.

Sandoval, la experta en VIH, expuso también que en los países en desarrollo ahora las más afectadas son mujeres ejecutivas y amas de casa, que no tienen la fuerza para negociar el uso del condón.

Esto, dice, es un tema de falsa confianza, porque en la medida que no se defina que la relación debe ser cerrada, “yo contigo y tú conmigo”, usar el condón debería hacerse todo el tiempo.

“Si sabes que tienes un marido paticontento, entonces deberías exigirle condón desde el comienzo del matrimonio. También hay que hablar de los jubilados, que cada vez son más buscados y no tuvieron dentro de sus parámetros el uso del condón. Esta es una población difícil de diagnosticar”.

La experta concluye: “uno no se acuesta con una sola persona, sino con todo su pasado sexual”.

Sin cura

El virus del papiloma humano es también es una ITS y no tiene cura. Se supone que hay prevención a través de la vacuna, para mujeres y hombres.

Agrega que los hombres son portadores asintomáticos y los que terminan contagiando a las mujeres y perpetuando la cadena de contagio.

Cuando el VPH ha hecho el daño, puede favorecer un cáncer de cérvix. Si es una verruga, el tratamiento es quemarla, pero si se bajan las defensas por un cáncer o un VIH, algunas vuelven a florecer.

Recomendación

Lo que recomienda el Centro de Estudio de Enfermedades Infecciosas de Atlanta:

* Cerrar la pareja y ser leal.

* Usar preservativo desde la primera relación sexual.

* En la juventud sería importante estimular el retraso del inicio de las relaciones.

El condón femenino

Es una buena estrategia para las mujeres que no pueden negociar el uso del preservativo. Es una decisión poderosa y no tan conocida. “No nos hemos empoderado de ese aspecto de nuestra prevención”.

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El VIH en países con economías emergentes sigue aumentando.

Cerca de 49% de los afectados con VIH son mujeres y detrás de ellas vienen los niños.

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Cada día dos millones de personas contraerán una ITS.

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Excusas para no usar preservativo

* Disminuye el placer.

Falso. No tiene problema con la sensibilidad. Las relaciones son emocionales, cerebrales, visuales, no solo de vasodilatación. Por ninguna razón impide un sexo placentero, no depende del tiempo de la erección, sino de la comunicación y la relación.

* Lo uso varias veces

Error. No se puede reutilizar, porque el material pierde la vida útil.

* Es para personas promiscuas

Es para los responsables. Es mejor decirles a los hijos que se cuiden, que no se hagan daño y también enseñarles a usarlos.

* La mujer que exige condón no es confiable

Falso. Es una persona responsable con su salud.

* Si el pene es muy grande se rompe el condón.

Es un cañazo. Si se rompe es de baja calidad o por mal uso.

* Dos protegen más.

Falso. No protege más, pero sí afecta la sensibilidad y puede producir lesiones. Disminuye el placer por apretamiento.

* Causa impotencia

El anillo del látex mantiene la sangre en los cuerpos cavernosos e incluso prolonga la erección.

* El sexo oral no requiere preservativo

Falso. Se requiere en el ciento por ciento de las veces. Hay condones para estas prácticas.

Qué hacer y qué no hacer

• Use condón siempre que tenga relaciones sexuales.

• Póngase el condón antes de tener relaciones sexuales.

• Lea las instrucciones del paquete y compruebe la fecha de vencimiento.

• Cerciórese de que el condón no tenga defectos o roturas.

• Guarde los condones en un lugar fresco y seco.

• Use condones de látex o poliuretano.

• Utilice lubricantes a base de agua o silicona para evitar que se rompa.

• Nunca rompa con los dientes el paquete que guarda el condón.

• No guarde los condones en su billetera ya que el calor y la fricción los pueden dañar.

• No utilice productos como aceite para bebés, lociones, vaselina o aceite de cocina, ya que pueden

romper el condón.