Nueva EPS sostiene que ha mejorado el servicio

La Nueva EPS cerró en 2012 con 76 mil 943 afiliados en Caldas, 3 mil 743 más que en 2011. La cifra también aumentó en el país (ver recuadro Balance de 2012), lo que se relaciona con mayor satisfacción de los usuarios, según María Lorena Serna, gerente de la aseguradora en el Eje Cafetero, que estuvo ayer en Manizales.
No obstante, persisten las quejas de usuarios, la mayoría por los servicios contratados con Angiografía de Occidente, que ingresó en 2011 a la red de la EPS para el primer nivel de atención y las consultas con especialistas.
LA PATRIA presenta las inquietudes de Mario Valenzuela, vicepresidente de la Asociación de usuarios de la Nueva EPS, y las respuestas de Serna.

Mario Valenzuela (MV): ¿Por qué devuelven usuarios al médico general cuando están en tratamiento con especialista?
María Lorena Serna (MLS): Ese no es el procedimiento general, sino que cuando hay un paciente que tiene un control a los seis meses o al año, hay que regresarlo adonde el médico general para que este le ordene los exámenes que requiere el especialista y continuar con el tratamiento.

MV: Hay usuarios que los demoran hasta seis meses para algunos exámenes, especialmente de gastroenterología.
MLS: Revisaremos la situación, porque no tenemos ese reporte. Otra dificultad es que no contamos con en la ciudad con los suficientes especialistas en reumatología, otorrinoralingología, gastroenterología y cardiología.

MV: No asignan citas prioritarias durante toda la mañana, como hacían antes, ¿qué pasó para que restringieran los horarios?
MLS: No ha habido cambios, la Nueva EPS le pide al prestador que asigne entre 18 y 22 citas diarias, y cada que alguien solicita una, la agendan sin problemas, o lo orientan para que lo haga a través de un centro de llamadas.

MV: ¿Por qué cambiaron la sede al lado del LANS Masculino? La nueva es estrecha y hay congestión para la toma de muestras.
MLS: Angiografía de Occidente estaba ocupando una oficina de Pasbisalud, anterior prestador, pero se acabó el contrato entre ambas entidades. Angiografía adecuó otra sede (en la calle 32, entre carreras 22 y 23), que cumple con las normas de infraestructura y áreas. Sí ha habido congestión en toma de muestras, pero se ha resuelto.

MV: Hay quejas de que el Centro Visual Moderno, contratado recientemente, se demora para asignar citas y que las instalaciones no son las más adecuadas.
MLS: Revisaremos qué pasa. Hicimos una alianza con ese prestador para concentrar la atención de los servicios de oftalmología, una sede es exclusiva para nuestros usuarios (en la Avenida Paralela con calle 50) y en la otra están los quirófanos (Avenida Santander, cerca de la Clínica de La Presentación).

Balance de 2012

María Lorena Serna, gerente de la Nueva EPS en el Eje Cafetero, destacó que los prestadores contratados han mejorado las instalaciones (como en Salamina y La Dorada). También, que agilizaron la entrega de medicamentos No POS, a través de un software y mensajes de texto para los usuarios.
En Colombia, la EPS pasó de 2 millones 279 mil 630 afiliados en 2011 a 2 millones 387 mil 165 en 2012, es decir, 107 mil 535 más. En Caldas, hubo el año pasado 240 mil citas de medicina general, 65 mil con especialista y 420 mil exámenes de apoyo diagnóstico.