"Sin esta vacunación seguro los resultados habrían sido mucho más graves", dice el director de Salud de Caldas

Óscar Veiman Mejía

LA PATRIA I Manizales

La Organización Mundial de la Salud (OMS) habla del paso de pandemia a endemia por la covid. ¿Eso es bueno o es malo? La misma OMS dice que no es la salida, como lo demuestran la malaria y el VIH, que son endémicas y siguen matando a miles de personas. “Lo endémico es que está aquí para siempre. Se debe es llegar a cifras bajas de incidencia de la enfermedad”.

En todo caso, con los efectos de la variante ómicron, sobre todo por sus altos niveles de transmisión, tomó mayor fuerza la posibilidad de la endemia.

Carlos Iván Heredia, director de la Territorial de Salud, considera que esa sería otra faceta de la situación y que llevaría, por ejemplo, a que la vacunación actual contra el coronavirus pasara al plan regular de vacunación que se hace en el país.

Caldas aumenta los contagiados de manera considerable. El martes cerró con 874 nuevos, con lo cual acumula 180 mil 955 desde que comenzó la pandemia en marzo del 2020.

Los fallecidos, se incrementan en relación con los promedios de los últimos meses del año pasado, que eran de 1, 2 y máximo tres diarios. El martes hubo seis.

- ¿Cuántos casos de ómicron se han detectado en Caldas?

La confirmación de estos linajes la hace el Instituto Nacional de Salud con estudios genómicos. Para Caldas solo ha confirmado un caso. Sin embargo, por el comportamiento epidemiológico se infiere que habiendo tanta presencia de ómicron en Bogotá, en Medellín, y en otras ciudades y que la circulación de estas hacia Manizales durante la Feria es tan alta, la participación de ómicron en la sintomatología tiene que ser muy alta. Además, que ha variado la epidemiología, el periodo de incubación está más corto. La persona con un contacto positivo en dos, tres días aparece la sintomatología respiratoria.

- ¿Qué tanto ha evitado la vacunación una emergencia más grave?

Ha sido el principal atenuante para los efectos del ómicron en este cuarto pico. Sin duda los muy buenos porcentajes de vacunación que tiene Caldas, por encima de promedios nacionales, ha hecho que esta inmunidad defienda los organismos de los caldenses. Si bien se ha presentado mucha sintomatología, sin esta vacunación seguro los resultados habrían sido mucho más graves y el impacto en la red de salud, en las unidades de urgencias y de cuidados intensivos sería más alta.

- ¿Qué tan retadora ha sido la ola por ómicron en relación con las otras?

Del ómicron y los efectos estamos aprendiendo cada día. Esta pandemia ha resultado muy retadora para todos los armamentos científicos, laboratorios. La ciencia médica del mundo está enfocada al estudio de este virus. Probablemente, un comportamiento esperado es que pase a endemia. Que la vacunación que ahora nos protege contra esta pandemia entre luego al plan regular de vacunación. Pasará a convertirse a una endemia como la influenza y otros virus respiratorios. Se cree que es como la transición de pandemia a endemia.

- ¿Los subregistros de positivos ante las nuevas disposiciones con pruebas y aislamientos podrían impactar en medidas y en definitiva no saber cuántos fueron los contagiados?

Con las recientes directrices del Ministerio, en el sentido de que muchos casos positivos y al ser respiratorio leve o moderado que no consulta, y que no se hacen prueba, habrá subregistro de positivos. A pesar de eso, lo importante en salud pública y en salud en general es que en este momento no se congestione la red de servicios sanitarios. Que las urgencias no estén tan presionadas, que no haya camas UCI ocupadas en altos porcentajes, que no haya mortalidad. Si bien el control de incidencia y de prevalencia, en este momento es más importante salvaguardar la salud garantizando servicios de red hospitalaria competente y capacidad de atender cualquier contingencia.

- ¿Cuáles han sido los efectos en la red de salud con ómicron?

En Caldas la nueva ola por el ómicron ha impactado en lo ambulatorio en la demanda de medicamentos antigripales, de soluciones, de líquidos, de sales de rehidratación oral, en la medida que ha sido posible en la demanda de antibióticos. En lo hospitalario: En aumento de la presión de servicios de urgencias, en consulta por patología respiratoria, ha sido bastante. En camas UCI ha sido paulatino el aumento de la necesidad de estas camas. Hace unos días teníamos ocupación de la mitad, a hoy tenemos ocupación de 28 camas y sigue aumentando. Si esa es la tendencia, a finales de enero y principios de febrero tendremos una crisis hospitalaria importante.

- ¿Cómo diferenciar la ómicron de una gripa común?

La ómicron se caracteriza por la alta transmisibilidad y menor patogenisidad que la mú y delta, o sea que los síntomas son menos graves, pero igual de frecuentes o más. Afecta las vías respiratorias altas, nariz, faringe, laringe, traquea y puede llegar hasta bronquios. No llega a afectar los pulmones, por eso la enfermedad es menos severa. Esta sintomología en la vías altas respiratorias hace que sea muy similar a episodios gripales. Por eso, cualquier episodio gripal que ahora se presente debe asumirse epidemilógicamente y con sentido de responsabilidad individual y social como si fuera un caso positivo y acudir al aislamiento y los cuidados que se recomiendan para el covid.

El porcentaje

El director de la Territorial de Salud de Caldas, Carlos Iván Heredia, indica que el Ministerio considera que el 98% de casos covid los está causando ómicron- “Creemos que Caldas no es ajeno a ese comportamiento”.