LA PATRIA | MANIZALES
Dos logros destaca Jorge Hernán Yepes, director de la Territorial de Salud de Caldas (DTSC), durante sus 14 meses frente a esta dependencia del Departamento. El primero es dejar la institución saneada financieramente y el segundo haber conseguido los recursos para que se les pague a los pensionados sin demoras por los próximos tres años.
El doctor Yepes dejaría el cargo la próxima semana, debido a que su hermano Arturo, surge como candidato conservador a la Cámara de Representantes. El director del ente de la salud de los caldenses habló con LA PATRIA sobre su gestión y adelantó apartes de lo que hablará el próximo jueves en la rendición de cuentas de la Territorial.
De frente
Usted recibió la Territorial en el 2011 con un alto déficit, ¿cómo la dejará?
El déficit era de $ 35 mil millones incluidos unos recursos que se le deben a los aseguradores por recobro. A junio del 2012 estaba en $ 25 mil millones y a diciembre del 2012 de $ 10 mil 890. Con las adiciones que hicimos en enero, para marzo el déficit será de cero pesos. Vamos a entregar la Dirección Territorial en equilibrio.
¿Cómo se llegó a bajarlo?
Con recursos del nivel nacional. Por el déficit que hay en las direcciones de salud departamentales, que un momento dado llegó a ser $ 1,2 billones, el gobierno ha venido liberando recursos de excedentes de cuentas del Fosyga y de las cajas de compensación.
¿Cuántos fueron esos recursos?
Los recursos girados han sido de $ 22 mil 500 millones por parte del Gobierno. Una plata del IVA descontable que tenía la Licorera en unos depósitos y que por resolución de la Superintendencia era para los departamentos de origen lo que generó cerca de $ 7 mil millones más para la salud del departamento. Se han recuperado recursos de los excedentes de las alcaldías que son $ 6 mil 800 millones y el año pasado con la transformación de recursos que el Ministerio aportó para garantizar la nivelación del plan de beneficios del subsidiado con el del contributivo, teníamos para garantizar $ 21 mil millones que aporta el departamento. Eso se utilizó para el pago de deuda.
¿Se bajó la contratación?
La austeridad en la contratación produjo un ahorro cercano a los $ 2 mil 400 millones. Sumadas todas esas platas anteriores fue lo que subsanó el déficit. Todavía no se han cancelado el 100 % de las deudas, algunas están en auditoria, pero se dejan los recursos para alcanzar el saneamiento después de 9 años de déficit de la Territorial. La proyección era alcanzar esta meta en el tercer año de gobierno y lo logramos en 14 meses.
Otro logro suyo es dejar la plata para los pensionados, ¿Cómo se hizo esto?
Son $ 28 mil millones para el pasivo pensional conseguidos con el Misterio de Hacienda para los pensionados de los últimos tres años. Logramos con un convenio revisar la liquidación del 2001 al 2004 y eso nos generó recursos para garantizar $ 21 mil millones para bonos y $ 7 mil millones para el pago. Los pensionados de la Territorial, antes del 93, tienen garantizados por tres años el pago de sus mesadas. Los del 93 hacia acá ya quedan arbitrados los recursos para seguirles pagando cumplido.
Sobre los hospitales
El año pasado el Ministerio hizo una calificación de hospitales en riesgo fiscal ¿cómo están actualmente estos centros asistenciales?
El Ministerio de Hacienda en asocio con el de Salud diseñó una metodología para la evaluación de hospitales en riesgo financiero. Allí se revisa si la operación hace viable un hospital y el recaudo incluye la cartera, en Caldas quedaron en riesgo el de Palestina, La Merced, Manzanares, Viterbo y el Geriátrico de Manizales. Fue un departamento con menos entidades en riesgo, en el país fueron cerca de 500.
¿Se liquidará el Santa Ana de Palestina?
Es un hospital que tiene que entrar en proceso de liquidación, para lo cual el Ministerio aporta la plata necesaria para cancelar la deuda laboral (personal de planta y contratistas). Además, para pagar el pasivo en liquidación de cesantías y la indemnización. Entre la Alcaldía y la Gobernación se debe coofinanciar el pago de proveedores y el proceso como tal. El hospital seguirá prestando servicios y hasta ahora lo que se ha hablado con el alcalde es que potencialmente el operador sería el San Marcos de Chinchiná y Palestina sería una unidad, con eso se reducen los costos de administración y se hace viable la operación.
¿Y la situación del Geriátrico San Isidro?
Ese hace parte de la red del municipio de Manizales y tiene solicitud para que se inicie un proceso de liquidación. El municipio debe enfrentar el análisis y cuánto valdría y quién asumiría el pasivo en el momento de la liquidación. Esa institución ha funcionado más como hospital de larga estancia y como hogar de ancianos que como hospital y en ese sentido la venta de servicios no le garantiza el equilibrio operacional.
¿El de La Merced también entra en liquidación?
Es un hospital que difícilmente logra el equilibrio y durante el 2010 y 2011 tuvo un incremento en la contratación de personal que generó un desequilibrio. Se le está haciendo un seguimiento para verificar que gasten solo lo que recauda.
¿Y el de Manzanares y Viterbo?
El de Manzanares estaba en riesgo por un incremento en el gasto en la vigencia anterior y puede lograr el equilibrio a fin de año. El de Viterbo también se sanea a final de este año. Podrían salir de la calificación del Ministerio.
Cuándo usted asumió la dirección comenzaron las inspecciones y eso generó molestia en los municipios, ¿Qué opina de esto?.
Antes había visitas previas para planes de mejoramiento que no se cumplieron y se perdió el respeto a la autoridad. Las visitas se hicieron por una circular del Ministerio en la que se buscaba atacar al mortalidad materna y perinatal,
por eso revisamos todos los servicios de urgencia y las entidades que atendían partos. Esto se cumplió y hubo hallazgos reiterativos y nuevos que obligaban medidas como el cierre. Se hizo en la red privada y pública.
Deja el cargo
¿Qué ha hablado del gobernador sobre su posible renuncia y cuándo se daría?
No he hablado con el gobernador porque estamos pendientes de unas definiciones que estarán la semana entrante. Si en estos días no se han dado ningunas circunstancias yo renunciaría a partir del 7 de marzo.
Usted siempre ha estado en la gestión pública ¿qué ha pensado hacer?
Tengo propuestas de trabajar en República Dominicana hasta una decisión personal de descansar unos días. Llevo 28 años de ejercicio continuo y varios periodos sin vacaciones. Siempre he estado dedicado a las instituciones y empatamos Santa Sofía con la Territorial.
¿Piensa seguir trabajando en el sector salud?
He trabajado siempre en el sector público y eso es lo que más me ha generado satisfacciones. Me da temor de trabajar en el sector privado y que este me seduzca.
Rendirá cuentas
Mañana, a las 2:00 de la tarde en el auditorio Santo Domingo de Guzmán, del Multicentro Estrella en Manizales la Territorial rendirá cuentas. Jorge Hernán Yepes destacó que se hablará del déficit y que su idea es mostrarle a los asistentes las otras caras de la dirección, como la prestación se servicios de asesoría técnica a los hospitales, la de gestión administrativa que articula todas las áreas. También, la de salud publica que tiene que ver con las enfermedades, allí esta la vacunación, salud sexual, saneamiento ambiental, dispensación de medicamentos, enfermedades crónicas, salud oral, mental y ocupacional.
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