Julián García
LA PATRIA|MANIZALES
La falta de suficiente flujo de caja en el Hospital San Marcos de Chinchiná lleva a que sus directivas consideren la posibilidad de cerrar, a finales de este mes, la Sala UCI- covid. Esto si no consiguen dinero para mantenerla abierta.
De acuerdo con el gerente del San Marcos, Aníbal Rueda, desde septiembre del año pasado han facturado $2.300 millones por servicios de UCI-covid y $380 millones por disponibilidad de camas, de los cuales el Hospital ha recibido solo $300 millones.
Añade: “Nos deben $2 mil millones, la deuda ha afectado el flujo de cartera y el pago de los compromisos. Si al 30 de este mes (miércoles) no tenemos recursos para sostener la sala nos veremos en la obligación de hacer los cierres”.
Con dicho cierre se verían afectados también los 12 médicos especialistas que atienden esa unidad de salud, a los cuales les adeudan a la fecha dos meses de sueldo. Por el momento, dice Rueda, la Sala UCI está operando normal.
Hay 12 camas en funcionamiento para la atención de los pacientes que presenten comorbilidades asociados con el virus. La Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) envió el mes pasado 15 camas más, que aún no han entrado en operación debido a la falta de recursos y apoyo financiero, contó el gerente.
Más oxígeno
La Sala UCI-covid requiere para su operación mensual una partida de $340 millones, de los cuales $150 millones son para los insumos y los medicamentos, y en el pago del talento humano o los trabajadores se van $190 millones.
El gerente manifiesta que hasta esta semana cuenta con suficiente disponibilidad de oxígeno, destinado a los pacientes con covid. “Tenemos un tanque de oxígeno disponible, pero hace falta el medicamento Noradrenalina”.
Recalcó que el Ministerio de Salud les había prometido el pago por disponibilidad de cama UCI, pero hasta el momento no han girado los dineros. “No permiten cargar la disponibilidad de enero y por eso no la hemos podido cobrar”.
Los usuarios
Alfonso Mayorca, presidente de la Liga de Usuarios de la Salud de Chinchiná, que agrupa a 20 mil usuarios de los regímenes contributivo y subsidiado, expresa su preocupación: “Sería muy complicado para la ciudadanía que se dieran los cierres, las deudas de las EPS con el hospital son escabrosas. Le exigimos al Gobierno y a las EPS llegar a un acuerdo económico con el hospital”, planteó.
Deudas
· El San Marcos no pasa por buen momento financiero. A principios de este año debió cancelar $7 millones de una indemnización de un paciente que falleció en el 2016, hubo además la amenaza de renuncia de unos médicos especialistas por el no pago de unos salarios atrasados.
· Llegó a acumular hasta tres meses de los sueldos atrasados a las cooperativas. A la fecha solo adeuda un mes de salario a estos empleados.
· El año pasado recibió un giro de $3.600 millones, del Ministerio de Salud, por la atención de la pandemia. El dinero lo destinó a la cancelación de los honorarios de 400 trabajadores, pero de acuerdo con algunos de los empleados: “Esto fue insuficiente para continuar con el apalancamiento de las obligaciones, ya que las deudas contraídas por las distintas EPS, tienen asfixiado al hospital” señalaron.
· El San Marcos posee a la fecha una cartera por cobrar de $13 mil 354 millones, siendo Nueva EPS la que más adeuda hasta estos momentos, con $3 mil millones.
· La Junta Directiva de la que hace parte el alcalde, Eduardo Andrés Grisales López, ha optado por aprobar un manual de cartera y hacer la conformación de un grupo de cobro coactivo, que tiene como objetivo recuperar dichos dineros.
· Dicha junta adelanta diálogos con el Ministerio de Salud y con las distintas EPS, a las que el hospital les presta los servicios, para llegar a acuerdos de pago.
· El comité de cobro adelanta siete procesos coactivos contra las EPS y tramita unas conciliaciones de cartera con Nueva EPS, Asmet Salud, Medimás y el Adres.
“Tenemos problemas, pero no son exclusivos de este hospital. Tocó retirar la intermediación de la UCI, por un proceso jurídico que había pendiente. La ley dice que no se puede tercerizar la prestación del servicio", Aníbal Rueda, gerente del H. San Marcos.
Plan B
El H. San Marcos optó por fortalecer urgencias y hospitalización. Así mismo, trasladar equipos de la Sala UCI al área de Urgencias, cuya capacidad de atención es de 20 pacientes. Esto lo estaría haciendo si se llegara a dar un eventual cierre de la UCI. El hospital posee 60 camas habilitadas en hospitalización.
En la administración de la exgerente Sandra Lucía Díaz se contrató con un particular a 10 años para la administración de la Sala UCI, pero el contrato lo terminaron el año pasado ante un proceso judicial.
Con acciones y sin pagos
· Han realizado desde marzo del año pasado 6.941 pruebas PRASS, con valor de $604 millones, que no han sido pagadas.
· 20 mil vacunas covid por $250 millones se han aplicado este año en Chinchiná. No las han pagado.
· El Hospital San Marcos requiere de $1.200 millones mensuales para su funcionamiento. Al mes recibe $400 millones por pago de cápita de las EPS, el resto para pagar nóminas y proveedores lo debe conseguir vendiendo servicios.
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