El Hospital San Marcos de Chinchiná, en apuros por las deudas de las EPS

Vanessa Sánchez

LA PATRIA | Manizales

Desde haces seis meses la situación financiera del Hospital San Marcos de Chinchiná se agudizó. Al personal asistencial y administrativo hace apenas tres días les giraron el sueldo de febrero, por la demora en el pago de las deudas de las EPS Cafesalud, Coomeva y las liquidadas Caprecom y Salucoop.

Una médica relató: “Uno entiende que no es culpa del Hospital, nos dicen que las entidades no pagan y por eso nos incumplen. Lo que olvidan es que las facturas de nosotros llegan los primeros días del mes y para nosotros es muy complejo colgarnos en los pagos. Teníamos estabilidad y ahora es incierto”.

Añade que esta situación, desde que trabaja allí, no se había presentado.

Juan David Ramírez, coordinador financiero del San Marcos, reconoció que hay dificultades en el flujo de caja porque las entidades no pagan a tiempo. Los más afectados son los proveedores, a quienes por escala de prioridad son los últimos que les cancelan.

“En promedio necesitamos $1.700 millones parta operar con tranquilidad, pero no nos llegan todos los recursos. A corte del 31 de enero de este año Cafesalud nos debe $1.768 millones aproximadamente, suma considerable que nos pone la situación aún más difícil”, indicó.

Ramírez sostuvo que el San Marcos atiende a 12 mil usuarios de esta EPS, con la que tiene el mayor número de servicios contratados. Sin embargo, expuso que el riesgo económico que corren es muy alto porque todos los días crece el monto por las atenciones prestadas. Afirmó que mensualmente Cafesalud les gira $450 millones por programas que tienen contratados con ellos, pero no es suficiente.

Remisión

Otra situación que perjudica al hospital es la demora en la remisión de los pacientes de Cafesalud de Chinchiná a Manizales. Los usuarios tardan semanas para su traslado a un centro de mayor complejidad porque la red en Caldas se niega a recibirlos por los incumplimientos de pago de la EPS.

“Cuando llega un paciente que requiere una cirugía se le brinda asistencia y apoyo diagnóstico. Como no tenemos habilitados servicios para ciertas atenciones, comunicamos a la EPS que la persona requiere traslado. Como nadie lo recibe, cada día de hospitalización cuesta y cobrarles es muy difícil, porque no nos pagan”, advierte Ramírez.

Juan Pablo Restrepo, gerente de Cafesalud de Manizales, señaló que mensualmente le giran a esta entidad $600 millones, es decir, 150 millones más de lo que asegura Ramírez.

Sobre las deudas antiguas sostuvo que ya existe un compromiso de pago con la oficina de Bogotá. “Ellos van a dar la cara y van a responder. De los traslados de pacientes de municipios a Manizales no he recibido quejas. Tengo compensada esa área”, indicó.

Las que están en liquidación

Otra situación que pone en riesgo la estabilidad económica del Hospital son las deudas de las EPS liquidadas Caprecom y Saludcoop. Ambas ajustan una deuda de $1.200 millones. Lo incierto es que no se sabe si reconocerán los compromisos de pago y de hacerlo el hospital desconoce si estas le pagarán, al menos, cantidades mínimas.

El coordinador financiero del San Marcos dice: “A pesar de que realizamos gestión de cartera, convocamos a la Supersalud y montamos procesos jurídicos, sacarles la plata a las EPS es muy complicado. Tenemos una contratación de 320 funcionarios y lo único que queremos es cumplirles, ellos saben de la situación que atraviesa el hospital”.

No dan la cara

Con Coomeva el panorama no es distinto. La deuda al mismo corte de este año la calculan en $326 millones. “Con ellos ni abono ni comunicación, ni nada. No dan la cara. El problema no es la falta de venta de servicios, porque los tenemos. Nos afecta es el flujo de caja que pone la situación de gris a oscura”, expresó Juan David Ramírez, coordinador financiero del San Marcos.

Los consuela que el dinero para los proyectos de inversión tienen una base diferente y no se relacionan con el flujo de caja. Estos son financiados por el Ministerio de Salud.

“El modelo en prestación de servicios está cambiando y está ligado a la contratación con las EPS. Eso hace que el panorama sea incierto y deba ajustarse a las nuevas necesidades”, concluyó el funcionario.