"El cerebro sigue siendo un gran desconocido"

Elizabeth R. Rojas

LA PATRIA | Manizales

"Desde la fisioterapia neurológica se pueden restablecer las funciones corporales del paciente para aumentar su independencia. El objetivo es mejorar la calidad de vida, pero dándole las herramientas necesarias para que pueda sobreponerse a su propio estado", esto lo dice Roberto Cano de la Cuerda, fisioterapeuta docente de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid (España).

El especialista, que integra el panel de expertos del I Encuentro Internacional de Neurorrehabilitación que se realiza desde ayer y hasta mañana en la Universidad Autónoma, asegura que en el tratamiento de los pacientes el enfoque debe ser holístico. Es decir, mirar todo: lo físico, lo social, lo cognitivo.

Lo que se busca con la fisioterapia es la reeducación de los pacientes. Cano de la Cuerda expresa que lo que tratan de hacer es activar cambios neuroplásticos. Es decir, que si hay una zona lesionada en el cerebro, sea capaz de que otras zonas ocupen esa función. También afirma que con su trabajo puede ayudar a despertar dicha zona para que asuma sus competencias. "Podemos activar los cambios cerebrales con actividades funcionales, repetitivas, intensivas, motivantes y prolongadas en el tiempo".

Sobre las terapias de rehabilitación neurológica en la que se enfoca su profesión responde:
 

¿Cómo se hace la rehabilitación neurológica?

Esto es posible a abordajes orientados a la función. Trabajar con aspectos concretos, cotidianos, etc. Si el paciente necesita caminar, hay que hacerlo con él. Si el paciente necesita reeducar el movimiento de sus brazos hay que ponerlo en un contexto que lo obligue a que lo haga. Hay que trabajar siempre a través de la función y a partir de diferentes técnicas que nos lo permiten.

¿Qué recursos posibilitan este tipo de recuperaciones?

Desde el punto de vista de la fisioterapia neurológica hemos venido utilizando métodos que consideramos tradicionales. Podríamos hablar de la facilitación neuromuscular propioceptiva (ejercicios terapéuticos), del método Perfetti (activación de los procesos cognitivos en el proceso de recuperación del movimiento). Estas son técnicas clásicas que no requieren de grandes materiales ni disponer de grandes aparatos para llevarlas a cabo. A veces solo necesitamos de las manos y de una camilla.

Usted estudia el servicio de las nuevas tecnologías en la rehabilitación neurológica, ¿de qué se trata?

En este campo ya introducimos al tratamiento algunos aparatos, instrumentos y materiales que pueden complementar lo que hacemos de manera tradicional. Me refiero a materiales robóticos, de realidad virtual, videojuegos, aplicaciones móviles, entre otros. No están sustituyendo nada de lo que se venía haciendo, solo lo están complementando.

¿Cómo se logra la reconexión de un área del cerebro con la zona que coordina tras un accidente?

El cerebro sigue siendo un gran desconocido para los científicos, pero también sabemos que no es una estructura estática. Ya lo postuló Santiago Ramón y Cajal, que el cerebro tiene una capacidad plástica de reorganización, de crecimiento, que es capaz de regenerarse parcialmente, lo que hace posible paliar algunos déficits.

¿Qué posibilidades de recuperación se tienen?

La respuesta es un poco compleja, ya que existen muchas enfermedades neurológicas y cada una de estas tiene su curso evolutivo y su pronóstico. Si hablamos de un accidente cerebrovascular, que es tan común en los países industrializados por el tipo de vida y de alimentación, sabemos que los pacientes se recuperan entre los tres y seis meses tras el evento. Si aplicamos terapias en ese tiempo, el pronóstico va a ser más positivo. Todo depende sel área que se lesione.

Para hoy

"Mecanismos de regulación del sistema nervioso autónomo y su vínculo con la cognición - Una aproximación al proceso de rehabilitación en personas con lesión muscular" es el nombre de la conferencia que ofrecerá hoy el kinesiólogo chileno Gonzalo Varas en el I Encuentro Internacional de Neurorrehabilitación de la Universidad Autónoma.

El especialista, magíster en ciencias biológicas, hablará del cerebro desde las dinámicas cardíacas y otros sistemas. "Mirar cómo funciona el cerebro tiene un montón de dificultades que de a poco se han ido solucionando con la tecnología. Ahora tenemos la posibilidad de mirar qué le está pasando a través de una visión de distintos contextos. Qué es lo que nos sucede cuando se acelera el corazón, cuando nos traspiran las manos, son algunas opciones", apunta Varas.

Foto | Elizabeth R. Rojas | LA PATRIA

Gonzalo Varas.