Dolor del pulgar tiene conexión con chatear

Vanessa Sánchez

LA PATRIA | MANIZALES

Al comienzo los ortopedistas la denominaron el pulgar del Blackberry, porque las personas referían un dolor desde el dedo pulgar hasta el codo. Más adelante, el uso de consolas de videojuegos y la práctica desmedida de chats exacerbaron la condición que hoy se denomina tenosinovitis estenosante.

El paciente que lo padece siente dificultad para mover una articulación, sobre todo, la mano de dominio. Hay inflamación del revestimiento del cordón que une el músculo con el hueso, dolor y sensibilidad alrededor de la articulación y enrojecimiento. Según Álvaro Jaramillo Mejía, ortopedista y traumatólogo, la molestia es tan fuerte que los pacientes despiertan en las noches porque no soportan los síntomas y quieren “arrancarse la mano”.

“Esta patología es más común en mujeres. Los pacientes que chatean mucho deben hacer el desplazamiento del dedo pulgar en toda la pantalla causando el cuadro que resulta molesto”.

Aclara que aunque puede ser por desgaste natural del tendón o sobrecarga, ha operado a jóvenes de 15 años en los que la patología no mejora con medicamentos ni terapias.

El especialista indica que pese a que la enfermedad afecta más las manos, también se presenta en tobillos y pies, donde los tendones son igual de extensos y van a lo largo de estas articulaciones.

Opciones

Para manejar la dolencia, los ortopedistas van de lo sencillo a lo complejo. Primero formulan férulas para inmovilizar las manos y muñecas, luego terapias físicas y medicamentos. En casos más avanzados la cirugía es lo más recomendable.

“En ocasiones el reposo mejora los síntomas, pero al quitar la muñequera (férula) reaparecen. La persona es la que después de agotar todos los recursos le pide al ortopedista que lo opere porque le duele mucho. La cirugía es un procedimiento corto, la incisión es pequeña y trata la zona lesionada. El dolor del posoperatorio es incluso menor que el de la lesión”.

Aclara que esta enfermedad también es común en las mujeres embarazadas, que deben 120 días después de dar a luz a que se deshinchen las manos y expulsen los líquidos para saber si los síntomas desaparecen o hay que proceder con un tratamiento.

“La mayoría de las personas se recupera. Es probable que la tenosinovitis reaparezca si la afección es causada por sobrecarga y la actividad no se suspende. Si el tendón está dañado, la recuperación puede ser lenta o volverse crónica”, enfatiza Jaramillo.

Ojo con las infiltraciones

En temas de dolores articulares y de tendones las infiltraciones suelen ser el medio más común para tratarlas. Sin embargo, según el ortopedista Álvaro Jaramillo Mejía, los esteroides aunque alivian el dolor atrofian los tejidos y despigmentan la piel en la zona que se infiltra. “No es que no se deba hacer, pero lo ideal es que se haga con cuidado, porque no se deben infiltrar los tendones sino los tejidos vecinos, y así prevenir el debilitamiento o ruptura del tendón”.

No es lo mismo dedo gatillo

En esta condición el dedo, casi siempre pulgar, se queda atascado en una posición doblada, como si estuviera apretando un gatillo. En casos graves, el dedo no se endereza y requiere de cirugía para corregirlo.

“Normalmente el dedo está rígido o bloqueado en una posición doblada. Hay crujidos dolorosos al doblarlo y enderezarlo. Los síntomas son peores en la mañana y se presenta una protuberancia sensible en la palma de la mano cerca a la base del dedo”, aclara Jaramillo.