La etiqueta "Alto en azúcares añadidos" que hoy lucen en sus paquetes, algunos productos de supermercado, buscan alertar y educar a la comunidad sobre los peligros que trae la ingesta desmedida de este componente. Uno es el desarrollo de la diabetes. Lo invitamos a leer hoy sobre esa condición, en la jornada en la que se habla de los riesgos que trae para el ser humano (ver recuadro Conmemoración).

Jannine Varón, internista adscrita a www.teker.co, define la diabetes como "el aumento de los niveles de azúcar en sangre. Eso se traduce en una enfermedad metabólica, que es crónica. Si no se maneja, genera muchísimas complicaciones".

La especialista subrayó que los síntomas cardinales de la diabetes son la polidipsia (intensa sed, a pesar de beber líquidos constantemente), el aumento del apetito (el paciente tiene hambre durante todo el tiempo) y poliuria (producción de grandes cantidades de orina).

"Se suma que cuando el paciente ya está en una fase avanzada de la enfermedad, pierde peso. Eso puede alertar a la persona de que el paciente tiene el azúcar alto. También pueden empezar a tener visión borrosa, por alteraciones en los ojos", comentó.

Varón indicó que igual aparece una sensación de mareo o de cansancio, se desarrollan lesiones en piel, tipo laceraciones, heridas o piquiña; y, en casos complicados, hay hormigueo o calambres en las extremidades.

Sobre la enfermedad, la experta puntualizó:

- ¿Cuáles son las formas de la enfermedad?

La más común en Colombia es la diabetes tipo II. La desarrollan los adultos, sobre todo mujeres, por encima de los 45 años. La tipo I es común en los jóvenes y esa ya es por una alteración diferente, por un daño en el páncreas.

- ¿Quienes están más cerca de desarrollarla?

Son susceptibles quienes tienen un factor genético (cuando se tienen antecedentes familiares) que los acerca a la enfermedad y aquellos que no están adheridos a un estilo de vida saludable. Es decir, si en mi dieta hay grandes cantidades de azúcar, exceso de carbohidratos y si incluye, con frecuencia, productos empaquetados, embutidos, todo lo que sea ultraprocesado.

- Del ejercicio regular...

Afecta mucho o acerca a la diabetes u otras enfermedades, el no realizar actividad física. El sedentarismo predispone a esta condición.

- ¿Cuáles son las complicaciones a las que un paciente se enfrenta?

Las hay de dos tipos: las micro y las macrovasculares. Eso depende de lo que afecten. Entre lo pequeño podemos contar las neuropatías, que es cuando los enfermos refieren calambres. Si no se les sigue adecuadamente, llegan hasta las amputaciones. La disminución de la agudeza visual también se puede contar entre estas complicaciones iniciales. Pueden quedar ciegos por un mal abordaje o falta de adherencia al tratamiento.

Ya en lo de mayor complicación están los infartos agudos del miocardio o los eventos coronarios agudos; también pueden tener Accidentes Cerebrovasculares (ACV) o nefropatía diabética, que es cuando ya se daña el riñón. Ahí ya empiezan a necesitar diálisis.

- Ya diagnosticado, ¿cómo se cuida un paciente?

Generalmente, a través de las EPS, los pacientes diagnosticados entran a unos programas multidisciplinarios, con especialistas que controlan sus casos particulares. Entre estos se cuentan expertos en diabetes, nutricionistas, psicólogos y hasta deportólogos.

Ya con el diagnóstico, lo principal es suspender el consumo de productos endulzados, aquellos con azúcar (morena o blanca). En esa restricción se debe incluir la miel de abejas, así sea pura; y lo que contenga panela.

Si a la persona le hace falta endulzar, hay productos en el mercado que se emplean como sustitutos. Son edulcorantes que se pueden utilizar, siempre y cuando se tenga la instrucción médica.

Tienen que disminuir las harinas. En eso hay que incluir los productos de panadería, lo que se compra en paquetes. Pueden incluir, en sus platos, los carbohidratos reales como la papa, la yuca, el plátano, el arroz. Eso en porciones medidas. Igual es importante que la persona pase por una cita de nutrición, una vez ya esté diagnosticado.

En cuanto a las frutas y las verduras, es mucho mejor si se consumen en su forma original. En vez de hacer jugos es mejor, si se toma agua. Es que los jugos suelen descompensar más a quienes tienen diabetes.

- ¿Cómo son los controles médicos?

El diabético tiene algo muy particular y es que hay que controlarlo cada tres meses. El control ideal es trimestral, porque así se le hace un seguimiento a sus valores particulares y se pueden hacer cambios en la medicación, si eso es lo que les conviene. Es crucial que no dejen de asistir a los controles y que se adhieran a la dieta y al ejercicio que el médico tratante les indique.

Es mucho peor si no se está controlado. El seguimiento ayuda a ver si la diabetes está acompañada de hipertensión, si hay colesterol y triglicéridos altos. Es algo que ayuda a evitar los eventos adversos.

- ¡A prevenir!

Los colombianos somos muy dados a ir al médico ya cuando estamos enfermos. La idea es ir de manera preventiva y no cuando ya se tienen síntomas. Sería ideal que al menos, una vez al año, la gente acudiera al médico para una revisión general. No hay que olvidar que, a partir de los 45 años, el riesgo de padecer diabetes aumenta, por lo que lo del chequeo se hace más importante.

¡A moverse!

En condiciones normales, para estar bien, una persona debe hacer unos 150 minutos de actividad física a la semana. Esa es una recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Eso le aminora las posibilidades de desarrollar diabetes.

"Puede servir una caminata diaria de 30 minutos, cada día, de lunes a viernes. Eso ayuda en lo sugerido por la OMS. Ya para otras metas, como el obtener masa muscular, el trabajo físico es distinto", dijo la internista Jannine Varón.

Entre lo normal y lo complicado*

Se conoció que el valor de azúcar en sangre en ayunas, de 99 mg/dl o menos, es normal. El de 100 a 125 mg/dl indica que se tiene prediabetes. El de 126 mg/dl o más señala que hay diabetes.

* Con información del Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Conmemoración

Cada 14 de noviembre, se conmemora el Día Mundial de la Diabetes. Una fecha que distintas entidades, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), utilizan para alertar sobre los peligros de la enfermedad.

En cifras

1. Unos 62 millones de personas en las Américas (422 millones de personas en todo el mundo) tienen diabetes, eso en los diagnosticados. Así lo apunta la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, se cree que la cifra es mayor, pues hay personas que no tienen acceso a un servicio asistencial que los acompañe en la identificación del cuadro médico.

2. En Colombia, los reportes de la Cuenta de Alto Costo indican que 3 de cada 100 colombianos tiene diabetes mellitus. Para el año 2021, se reportaron 1'474.567 personas diagnosticadas con diabetes. Hay una mayor prevalencia en Bogotá, Antioquia y Valle del Cauca.

3. En Caldas, la tasa de morbilidad por diabetes sobre 100 mil habitantes, en el 2022 fue de 26,04; mientras que la nacional fue de 38,80. en el 2021, en el departamento fue de 27.70; en el país fue de 32,80. Así se ve en el Observatorio Social de la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC).

4. La tasa de mortalidad en Caldas, sobre los mismos 100 mil habitantes, fue -en el 2022- de 17,56 (Colombia: 13,9). Para el 2021, en el departamento fue de 20,83 (Colombia: 20,1).

Foto | Cortesía | LA PATRIA

"A todo el mundo le conviene cuidarse en la alimentación y en el ejercicio, eso aleja las posibilidades de desarrollar diabetes. Esa es una enfermedad de muy alto riesgo cardiovascular": Jannine Varón.